脑血管病是一系列与脑血管供血疾病相关的脑功能障碍，其中高血压是最重要的原因之一。持续性的高血压永久性的改变了血管的结构，使血管变窄、僵硬、变形、不均匀和从而造成血压不稳。最常见的是脑血栓、脑栓塞和脑出血。脑血管病在老年人群中发病率更高，超过65岁的老年人中发病率得到最高，目前已经成为影响世界人口的第三大疾病[1]。纳洛酮是一种专门用来治疗中枢神经系统和呼吸系统中具有生命危险的疾病的药物，其对中枢神经系统的阿片受体具有高度亲和性。对脑缺血或脑梗死造成的神经元损伤具有一定的保护和修复作用。本研究旨在对纳洛酮治疗急性脑血管病的临床效果展开观察和探讨，现将研究成果汇报如下：
1.一般资料
1.1研究对象
我院于2011年2月到2012年12月期间，共接诊74例急性脑血管病患者。患者年龄在43岁~79岁之间，平均年龄为63.4岁；男性患者45例，女性患者29例。将所有患者随机分为实验组和对照组，其中37例患者采用常规治疗，视为对照组；另外37例患者在对照组的基础上给予纳洛酮注射液治疗，视为实验组。其中浅度昏迷37例，中度昏迷23例，重度昏迷4例。且两组在年龄、性别和及患病时间方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
所有患者均进行常规治疗。对照组：对于缺血性卒中患者采取溶栓、抗凝治疗，对于出血性卒中患者给予止血治疗，并同时给予减轻脑水肿、降低颅内压、改善脑细胞代谢和神经介质代谢及并发症治疗。药物选择北京市永康药业有限公司生产的盐酸纳洛酮注射液（批准文号：国药准字H20023755），含量为l ml：1 mg。观察组：在发病12小时给予常规疗法，并配合纳洛酮2～4 mg，静脉滴注，每日一次，10天一疗程，至患者完全清醒为止。用药注意维持药效。
1.3 疗效判断标准
显效：意识障碍由昏迷转为清醒，智能障碍明显好转；有效：意识由深昏迷转为中度昏迷或由中度昏迷转为浅昏迷，智能障碍好转；无效：昏迷程度无减轻或加重直至死亡[2]。
1.4 统计学方法
用 SPSS 11. 0 软件进行统计学整理和分析，并采用卡方检验，P<0．05表示差异有显著性意义。
2.结果
对实验组和对照组的疗效分析，发现，实验组显效16例，有效19例，无效2例，总有效率达到94.6%；对照组显效13例，有效16例，无效8例，总有效率达到73.0%，其差异具统计学意义（P＜0.05）。统计结果如表2所示。结果显示纳洛酮对急性脑血管病的疗效显著提高。
附表  实验组与对照组疗效比较（%）
组别       n 显效 有效 无效 总有效率（%）  
实验组     37 16  19  2 94.6            
对照组     37  13 16 8 73.0            
注：两组间比较，P＜0.05
3.讨论
急性脑血管病是对脑部血管造成打击的意外健康状况，通常指脑出血或者脑卒中，当脑部血液供应不足时出现，短暂性缺血性发作也被认为是一种急性脑血管病[3]。该疾病可能引起脑部组织的永久性损伤或者只是临时的症状。抽烟、高血压、高脂肪和糖尿病是急性脑血管病的风险因素。其症状包括：面部无力、视力障碍、平衡或协调能力丧失、突然的头痛和语言模糊及精神障碍。
本研究旨在对纳洛酮治疗急性脑血管病的临床效果展开观察和探讨。我们通过抽取我科自2011年6月以来收治的急性脑血管病患者74例，将他们随机分为实验组和对照组，其中37例患者采取常规治疗，视为对照组；另外37例患者在常规治疗的基础上用纳洛酮注射液治疗，视为实验组。对两组治疗效果进行评价并比较。对实验组和对照组的疗效分析，发现，实验组显效16例，有效19例，无效2例，总有效率达到94.6%；对照组显效13例，有效16例，无效8例，总有效率达到73.0%，其差异具统计学意义（P＜0.05）。统计结果如表2所示。结果显示纳洛酮对急性脑血管病的疗效显著提高。通过本次研究我们得出，纳洛酮治疗急性脑血管病效果明显，能显著改善并稳定患者病情，值得在临床上进一步推广。

参考文献

[1]Owens W B. Blood pressure control in acute cerebrovascular disease[J]. The Journal of Clinical Hypertension, 2011, 13(3): 205-211.
[2]闫桂芳.盐酸纳洛酮治疗急性脑血管病意识障碍疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(5):18.
[3]许雪清.纳洛酮治疗急性脑血管病意识障碍的临床研究[J].吉林医学,2010,31(21):3486.